双腿弯常感疲劳、乏力，腰椎往上一寸有压痛且持续近两年，可能是腰椎疾病、肌肉劳损、关节炎、营养不良、血管问题等原因所致。 1. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可压迫神经，导致下肢症状。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、腰痛宁胶囊、双氯芬酸钠），严重时需手术。 2. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不当可引起。通过休息、按摩、热敷能缓解，也可外用活血止痛膏。 3. 关节炎：如膝关节骨性关节炎，关节退变产生炎症。治疗有减少活动、口服氨基葡萄糖胶囊、关节腔注射玻璃酸钠等。 4. 营养不良：缺乏维生素 D、钙等，影响肌肉和骨骼健康。需补充营养，多吃富含钙和维生素 D 的食物，必要时服用钙剂和维生素 D 制剂。 5. 血管问题：下肢血管狭窄或堵塞，影响血液循环。可进行血管超声检查，治疗方法包括改善循环的药物（如阿司匹林、丹参片）、介入治疗等。 出现上述症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和不良姿势。

你好,考虑为神经受突出的椎间压迫所致。指导意见：可以做牵引，理疗，针灸进行调理；也可以服用抗炎药西乐进行治理；严重的话，可以考虑手术治疗。祝您健康！