月经不规律，时而准时时而推迟，伴有经量减少和偶尔痛经，可能是由内分泌失调、子宫疾病、生活方式、精神因素、药物影响等多种原因导致的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期和经量。 2.子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫器质性病变，可能导致月经异常。 3.生活方式：长期熬夜、过度节食、压力过大等，易引起内分泌紊乱，影响月经。 4.精神因素：焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统干扰月经。 5.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经。 出现月经不规律的情况，应引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

您好，月经有时很准时，有时一两个月不来的话，考虑是内分泌失调造成的月经不调，建议你去医院做个子宫B超检查和性激素六项检查看看，另外平时注意不要熬夜，不要吃辛辣刺激性的食物

痛经，量少是血虚，体寒等因素引起的症状，与平时生活习惯不好，饮食贪凉刺激等因素有关系，这种情况可以服用八珍益母汤，当归调经颗粒进行治疗，平时注意身体保养，避免受凉，不要吃过多冷饮