21 岁爬楼梯出现喘累、心率快的情况，可能是由多种原因引起的，如缺乏锻炼、贫血、心脏疾病、呼吸系统问题、甲状腺功能异常等。 1. 缺乏锻炼：长期运动量少，心肺功能较弱，稍微活动就容易气喘、心率加快。应逐渐增加运动量，如慢跑、游泳等。 2. 贫血：体内血红蛋白不足，氧气运输能力下降，导致活动时缺氧，引起气喘和心率快。可通过补充铁剂、维生素 B12 等改善。常见药物有硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、甲钴胺片。 3. 心脏疾病：如心律失常、心肌炎等，影响心脏正常功能。需完善心电图、心脏超声等检查明确诊断。治疗可能包括药物（如美托洛尔、胺碘酮）或手术。 4. 呼吸系统问题：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，影响呼吸功能。治疗药物有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 5. 甲状腺功能异常：甲亢时，代谢加快，心率增快。常用药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院心内科或呼吸内科就诊，完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。

你好，根据你的描述，这种情况很有可能是心脏病引起的，建议检查一下心电图看看，意见建议：确诊病因针对病因治疗，同时低盐低脂高维生素饮食即可。