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回答1
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杨建东 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
肿瘤科
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胃镜下鉴别胃溃疡与胃癌，可从溃疡形态、边缘情况、底部表现、周围黏膜以及活检结果等方面入手。 1.溃疡形态：胃溃疡通常呈圆形或椭圆形，边缘整齐；胃癌的溃疡多不规则，形状不规整。 2.边缘情况：胃溃疡的边缘较光滑，周围黏膜水肿；而胃癌的边缘常隆起，呈结节状。 3.底部表现：胃溃疡底部相对平坦、清洁；胃癌的底部常凹凸不平，有污秽苔。 4.周围黏膜：胃溃疡周围黏膜皱襞向溃疡集中；胃癌周围黏膜皱襞中断、破坏。 5.活检结果：对可疑病变进行活检，胃溃疡的病理表现为炎性细胞浸润；胃癌则可见癌细胞。 总之，胃镜下鉴别胃溃疡和胃癌需要综合多个方面的特征进行判断，必要时结合病理活检以明确诊断。
2024-11-28 06:33
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
