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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胃癌术后出现吞咽困难,可能是手术创伤、吻合口狭窄、神经损伤、心理因素、术后感染等原因所致。 1.手术创伤:手术对咽喉和食管造成的机械性损伤,可导致吞咽困难。一般随着伤口愈合会逐渐改善,期间需注意饮食调整,以流食或半流食为主。 2.吻合口狭窄:术后吻合口处组织增生或瘢痕形成,使管腔变窄。轻度狭窄可通过扩张治疗,严重时可能需要再次手术。 3.神经损伤:手术中损伤相关神经,影响吞咽功能。可进行神经康复训练,配合营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 4.心理因素:患者对手术的恐惧、焦虑等不良情绪,可能引起吞咽困难。需进行心理疏导,增强患者信心。 5.术后感染:手术部位发生感染,引起局部肿胀,影响吞咽。应及时使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 胃癌术后吞咽困难的原因较为复杂,需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行相应的治疗。
2024-11-27 22:29
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»