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王庆松 医师
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肝硬化出血主要由以下几种原因导致：门静脉高压、凝血功能障碍、胃底食管静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等。 1.门静脉高压：肝硬化时，肝脏结构改变，血流受阻，导致门静脉压力升高。这使得食管胃底静脉回流不畅，血管扩张、迂曲，容易破裂出血。 2.凝血功能障碍：肝硬化患者肝功能受损，肝脏合成凝血因子减少，血小板数量和功能也可能异常，导致凝血功能障碍，增加出血风险。 3.胃底食管静脉曲张破裂：这是肝硬化出血最常见且严重的原因之一。曲张的静脉壁薄，压力高，容易在饮食不当、腹压增加等情况下破裂出血。 4.消化性溃疡：肝硬化患者胃酸分泌增多，胃黏膜屏障功能减弱，易发生消化性溃疡，进而导致出血。 5.急性胃黏膜病变：肝硬化时，体内应激反应增加，胃黏膜缺血、缺氧，容易出现急性胃黏膜病变，引起出血。 总之，肝硬化出血的原因较为复杂，多种因素相互作用。对于肝硬化患者，应定期复查，注意饮食，避免劳累和感染，以减少出血的发生。一旦出现出血症状，应及时就医治疗。
2024-11-08 04:32
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