六年前的腰部扭伤可能导致了腰部肌肉、韧带的损伤，也可能引发了腰椎间盘的病变，或者存在腰椎小关节紊乱、腰肌劳损、腰椎退行性改变等情况。 1. 腰部肌肉、韧带损伤：扭伤可能造成肌肉拉伤、韧带撕裂，损伤未完全恢复，在腰部用力时易引发疼痛。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，可遵医嘱使用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等。 2. 腰椎间盘病变：如腰椎间盘突出，长期腰部受力可压迫神经，导致疼痛。需卧床休息，佩戴腰围，药物治疗可选择甲钴胺片营养神经、双氯芬酸钠缓释片止痛等。 3. 腰椎小关节紊乱：腰部活动不当可引起，表现为腰部疼痛、活动受限。可通过手法复位，配合针灸治疗。 4. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等可导致，疼痛在劳累后加重。要注意休息，加强腰部肌肉锻炼，可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。 5. 腰椎退行性改变：随着年龄增长，腰椎骨质增生、椎间关节退变等，腰部用力易疼痛。治疗包括补充钙剂、维生素 D，疼痛严重时使用塞来昔布胶囊止痛。 总之，腰部反复疼痛应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）等，明确病因后采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免腰部过度劳累。