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回答1
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董利新 医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院
一级甲等
内科
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结核胸膜炎患者在治疗期间出现腋下淋巴结肿大，可能与炎症反应、结核扩散、合并其他感染、药物不良反应、淋巴瘤等有关。 1. 炎症反应：结核性胸膜炎本身的炎症可能波及腋下淋巴结，导致其肿大。此时应继续规范抗结核治疗，密切观察淋巴结变化。 2. 结核扩散：若结核分枝杆菌扩散至腋下淋巴结，需调整抗结核药物方案，如增加药物种类或延长治疗时间。常用抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 3. 合并其他感染：如细菌、病毒感染等。需进行相关检查明确病原体，针对性使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、阿昔洛韦等。 4. 药物不良反应：某些抗结核药物可能影响免疫系统，导致淋巴结肿大。必要时需更换药物。 5. 淋巴瘤：虽然罕见，但不能排除。需进行淋巴结活检等检查以明确诊断。 总之，结核胸膜炎患者吃药期间出现腋下淋巴结肿大，应及时就医，完善相关检查，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。
2024-11-11 00:46
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