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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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孙世波 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝胆外科
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您好!作为一名实习医师,要认真书写病历,急性胆囊炎查体书写内容包括:生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、一般情况(精神、神志、发育情况)、全身皮肤粘膜淋巴结情况,头颅五官、颈部、胸部、腹部、四肢、会阴部、神经系统,每个系统都需要进行视触叩听,详细查体,认真记录,最关键是腹部的查体情况,要完整详细记录。
2018-08-07 16:21
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