产后大便时下腹痛可能由多种原因引起，如子宫收缩、肠道问题、伤口牵拉、感染以及心理因素等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.子宫收缩：产后子宫会通过收缩恢复正常大小，大便时腹压增加可能刺激子宫收缩，引起疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，产后数天内较为明显。
2.肠道问题：产后饮食不合理、活动少等易导致便秘或肠道蠕动异常，排便用力可引发腹痛。要调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮。
3.伤口牵拉：顺产侧切或剖宫产的伤口在恢复过程中，大便时的腹部用力可能牵拉伤口导致疼痛。需保持伤口清洁，避免感染。
4.感染：如果产后发生盆腔感染或肠道感染，也会出现下腹疼痛。此时可能伴有发热、恶露异常等症状，需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等，但要遵医嘱。
5.心理因素：产后情绪紧张、焦虑等心理状态可能使身体对疼痛更敏感。应注意心理调节，保持心情舒畅。
产后大便时下腹痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确原因并采取相应的治疗措施。