月经量大且有血块可能由多种原因引起，包括内分泌失调、子宫肌瘤、子宫腺肌病、凝血功能异常、子宫内膜息肉等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.内分泌失调：女性体内激素水平失衡，尤其是雌激素和孕激素分泌紊乱，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经量大且有血块。常见于长期精神压力大、过度劳累、生活不规律的女性。治疗上可通过调整生活方式，必要时使用孕激素类药物如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等调节激素水平。
2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成肌瘤，使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，从而导致月经量大和血块。药物治疗可选用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。若肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。
3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，引起子宫均匀增大或形成局限性结节，导致月经改变。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛，也可放置左炔诺孕酮宫内节育系统。严重者需手术。
4.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会使血液凝固能力下降，导致月经出血量大且有血块。需要针对具体病因进行治疗，如补充血小板、补充凝血因子等。
5.子宫内膜息肉：息肉组织影响子宫内膜的完整性和收缩，造成月经量大和血块。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉通常需要宫腔镜手术切除。
总之，出现月经量大且有血块的情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。