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4个半月胎盘早剥应如何处理？

2018-08-07 15:10 点击扫描二维码更精彩

疾病：胎盘早剥

问题：

4个半月胎盘早剥应如何处理？

回答1
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刘颖琳主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三级甲等

妇产科围产专科

4个半月胎盘早剥可能由妊娠高血压、外伤、胎膜早破、子宫静脉压突然升高、胎盘自身异常等因素引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.妊娠高血压：孕妇小动脉痉挛、硬化，胎盘供血不足，易致胎盘早剥。治疗以控制血压为主，常用药有硝苯地平、拉贝洛尔、硫酸镁等。
2.外伤：腹部受到撞击等外力伤害，可能引发胎盘早剥。需卧床休息，密切观察。
3.胎膜早破：羊水流出过快，宫腔内压力骤减，可致胎盘早剥。多采取期待治疗或适时终止妊娠。
4.子宫静脉压突然升高：如孕妇长时间仰卧位，可能使子宫静脉压升高，诱发胎盘早剥。需改变体位，左侧卧位。
5.胎盘自身异常：如胎盘血管瘤等，可增加胎盘早剥风险。要根据具体情况评估治疗方案。
胎盘早剥情况危急，孕妇应立即前往正规医院诊治，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
2018-08-07 17:10

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什么是胎盘早剥? 　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，进展快，如果处理不及时，可危及母儿生命，多见于经产妇，再次妊娠时易再发。国内报道其发病率为0.46%-2.1%，围生儿死亡率为200‰-350‰，15倍于无胎盘早剥者。另外，发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关，轻型胎盘早剥，于临产前无明显症状，此类病例易被忽略。查看全文»

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