灰指甲是一种常见的真菌感染性疾病，多年未愈可能与治疗不规范、个人卫生习惯、感染菌种复杂、自身免疫力及用药不当等有关。 1.治疗不规范：未按疗程用药或中途换药，导致真菌未被彻底清除。治疗灰指甲需要坚持用药，如外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，至少持续数月。 2.个人卫生习惯：不勤换鞋袜，足部易潮湿滋生真菌。应保持足部干燥清洁，勤换鞋袜，定期消毒。 3.感染菌种复杂：可能存在多种真菌混合感染，增加治疗难度。必要时进行真菌培养和药敏试验，选择敏感药物。 4.自身免疫力：免疫力低下时，真菌易侵袭。可通过均衡饮食、适量运动、规律作息等方式提高免疫力。 5.用药不当：未选择合适的药物或用药方法不正确。除了外用药物，严重时还可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，但需注意监测肝功能。 总之，灰指甲的治疗需要综合考虑多种因素，患者要积极配合医生治疗，注意个人卫生，增强免疫力，才能有效治愈灰指甲。

根据这个图片，这个情况属于灰指甲，是因为没有注意卫生，有菌感染，所以才会导致出现有指甲增厚增粗，出现有凹凸不平的现象，要注意卫生，因为这个时间比较久，可以选择通过服用伊曲康唑胶囊治疗。