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回答1
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王少华 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
内分泌科
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糖尿病酮症酸中毒并发无尿,通常反映体内严重脱水及肾功能急剧下降,可能由高血糖引发的渗透性利尿、电解质失衡、血容量减少共同作用所致,严重时可致急性肾损伤。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2018-08-08 16:39
1.高血糖渗透性利尿:高浓度血糖促使肾脏过滤更多水分以排除多余糖分,导致体液快速流失。
2.电解质失衡:脱水伴随钾、钠等电解质丢失,加重肾脏负担,影响尿液生成。
3.血容量减少:脱水使血容量降低,血压下降,肾脏灌注不足,尿量减少。
4.急性肾损伤:在严重脱水及高血糖双重打击下,肾脏滤过功能受损,表现为无尿或少尿。
5.代谢性酸中毒:酮体积累,血液pH值下降,进一步损害肾功能。
面对糖尿病酮症酸中毒并发无尿,首要任务是大量补液,恢复血容量,同时给予胰岛素控制血糖,必要时使用利尿剂促进尿液排出,密切监测电解质平衡与肾功能指标,以期尽快逆转病情。
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