突然出现心脏压迫性疼痛，上身后仰时明显，可能是心脏疾病、肌肉骨骼问题、胸膜炎、胃食管反流病、神经官能症等原因所致。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起心脏疼痛。常见症状还有胸闷、呼吸困难等。治疗常包括使用阿司匹林、硝酸甘油、他汀类药物等。 2.肌肉骨骼问题：长期姿势不良或剧烈运动可能导致胸部肌肉或骨骼损伤，引发疼痛。一般通过休息、热敷、物理治疗来缓解。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜产生疼痛，深呼吸或体位改变时加重。需使用抗生素如阿莫西林等治疗。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，有时会出现类似心脏疼痛的症状。可使用奥美拉唑、多潘立酮等药物。 5.神经官能症：精神心理因素导致，疼痛多无器质性病变。以心理调节为主，必要时使用抗焦虑药物。 总之，突然出现的心脏压迫性疼痛且与体位有关，不应忽视。建议及时就医，进行心电图、心脏彩超、胸部 CT 等检查，以明确病因，采取针对性治疗。

您好，从你提供的疼痛性质看，很像是心绞痛，但你的年龄和疼痛时间看，不支持心绞痛，另外就是需要考虑食道炎，肋软骨炎，胸膜炎，肋间神经痛等，指导意见：建议尽快到当地医院检查心电图排除心绞痛，查胸片排除胸膜炎，必要时还需要检查胃镜排除食道炎，肋软骨炎可以到骨科做人工检查，明确原因后才能做进一步治疗的