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肾病综合征的病理分型?

肾病综合征

想知道肾病综合征的病理分型是什么呢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王少华 主任医师

    常州眼科医院

    儿童肾病

    "微小病变型肾病 微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%一90 %,成人原发性肾病综合征约10%-20 %。本病男性多于女性,儿童高发,成人发病率降低,但60岁后发病率又呈现一小高峰。 本病约30%~40%病例可能在发病后数月内自发缓解。90%病例对糖皮质激素治疗敏感,治疗两周左右开始利尿,尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性,血清白蛋白逐渐恢复正常水平,最终可达临床完全缓解。但本病复发率高达60 %,若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制,本病可能转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而转变为局灶节段性肾小球硬化。一般认为,成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童低。"

    2018-08-10 17:09
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建春 副主任医师

    常州眼科医院

    肾病综合征

    "局灶阶段性肾小球硬化 该病理类型约占我国原发性肾病综合征的5%一10%。本病好发于青少年男性,多为隐匿起病,部分病例可由微小病变型肾病转变而来。大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点,约3/4患者伴有血尿,部分可见肉眼血尿。 本病确诊时约半数患者有高血压,约30%有肾功能减退。多数顶端型FSGS糖皮质激素治疗有效,预后良好。塌陷型治疗反应差,进展快,多于两年内进人终末期肾病。其余各型的预后介于两者之间。过去认为FSGS对糖皮质激素治疗效果很差,近年研究表明50%患者治疗有效,只是起效较慢,平均缓解期为4个月。肾病综合征能否缓解与预后密切相关,缓解者预后好,不缓解者6一10年超过半数进入终末期肾病。系膜毛细血管性肾小球肾炎 该病理类型约占我国原发性肾病综合征的10%一20 %。本病男性多于女性,好发于青壮年。约1/4一1/3患者常在上呼吸道感染后,表现为急性肾炎综合征;约50%一60%患者表现为肾病综合征,几乎所有患者均伴有血尿,其中少数为发作性肉眼血尿;其余少数患者表现为无症状性血尿和蛋白尿。肾功能损害、高血压及贫血出现早,病情多持续进展。50%一70%病例的血清C3持续降低,对提示本病有重要意义。"

    2018-08-10 17:09
就医问药

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什么是肾病综合征?   肾病综合征(ncphrotic syndrome.NS)是指临床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血浆白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水肿及高脂血症的一组症状。特征性的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。可发生在各个年龄。在儿童,最常于18个月~4岁之间,男孩较女孩易受感染。在老年人,性别无差异。 查看全文»

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擅长:中西医结合辨证施治早中晚不同发病时期痛风、痛风石、痛风肾、高尿酸血症等痛风疾病,临床上强调痛风“融晶保肾调代谢”治疗;同时她在继承传统中医诊疗理念的基础上敢于独辟蹊径,不断学习汲取西医先进的治疗理念和技术并融会贯通,形成了自己独到的理论体系。

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王色蓉

王色蓉 / 主治医师

擅长:精于中西医结合诊断和治疗高尿酸血症、痛风、痛风石、痛风性肾病等常见和疑难风湿免疫病。通过结合中西医先进理论、技术,及时发现病人的症状端倪及诱发因素,在痛风的早期诊断、痛风分期的规范治疗方面有较深造诣。

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廖启云

廖启云 / 主治医师

擅长:诊疗痛风、高尿酸血症、痛风石、骨关节疾病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、颈肩疼痛治疗、脊柱椎间盘突出等。对各种痛风风湿免疫病的个体化施治经验颇深,尤其在中西医结合祛炎治痛、调代谢调免疫综合诊疗方面疗效突出。

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