双下肢发麻发胀病因不明，如何诊断？
2024-11-10 15:47
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双下肢发麻发胀，做了头部核磁，胸部和腰部核磁，显示有胸椎管狭窄但不严重，还显点腰间盘突出，但都不严重。让河北省省二院的骨科检查了一下肢体，还做了肌电图。都显示没什么问题。现在就是不知道具体病因是什么，想咨询您一下！
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回答1
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吴巧真 医师
山东聊城冠县崇文社区卫生服务中心
其他
全科
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双下肢发麻发胀但多项检查未明确病因，可能与下肢血管病变、周围神经病变、电解质紊乱、内分泌疾病、慢性劳损等有关。 1. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉血栓等，会影响下肢血液循环，导致麻木发胀。可通过血管超声、造影等检查明确，治疗上可能使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物。 2. 周围神经病变：像糖尿病周围神经病变、神经炎等。通过神经传导速度测定等检查诊断，治疗常使用甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 电解质紊乱：低血钾、低血钙等会引起神经肌肉兴奋性改变。通过血电解质检查确诊，补充相应电解质，如氯化钾、葡萄糖酸钙。 4. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，影响代谢导致症状。甲状腺功能检查可明确，治疗使用左甲状腺素钠。 5. 慢性劳损：长期站立、行走或重体力劳动，导致下肢肌肉、筋膜劳损。主要依据病史和体格检查，治疗包括休息、热敷、按摩，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 双下肢发麻发胀可能由多种原因引起，需要综合各项检查结果和临床表现来明确诊断，进而采取针对性的治疗措施。
2024-11-11 04:50
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