左心室增大且心率 37 时，是否需要植入心脏起搏器，取决于多种因素，如症状严重程度、病因、心脏功能、合并疾病以及患者整体健康状况等。 1. 症状严重程度：若患者出现头晕、黑矇、晕厥等严重症状，通常需要考虑起搏器植入。 2. 病因：如果是由严重的心肌病、心肌梗死等导致，可能更倾向于植入起搏器。 3. 心脏功能：左心室射血分数显著降低，影响心脏泵血功能，起搏器可能是必要的。 4. 合并疾病：若同时患有糖尿病、高血压等慢性疾病，会影响治疗决策。 5. 患者整体健康状况：年龄较大、身体虚弱或存在其他严重疾病，可能影响对起搏器的耐受。 总之，对于左心室增大且心率 37 的患者，是否植入起搏器需要综合多方面因素评估，应由专业医生根据详细的检查和患者个体情况来决定。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。

病情分析：你好，根据你的心率情况还是比较慢的，心率低于60次每分钟就属于窦性心动过缓。生理性的可以见于运动员、老年人和 睡眠时，病理性一般与心肌炎，窦房结功能减退等有关系
指导意见：窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，没有症状是不需要治疗的。如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物如阿托品、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。