小腿胫骨骨折 5 个月未愈合可能与多种因素有关，如骨折严重程度、个人体质、康复措施、营养状况、有无并发症等。 1. 骨折严重程度：若骨折为粉碎性或伴有开放性伤口，愈合难度较大。此类情况往往需要更长时间恢复，且可能需要二次手术处理。 2. 个人体质：个体的新陈代谢、年龄和基础健康状况会影响愈合。年轻人新陈代谢旺盛，愈合相对较快；老年人或患有糖尿病、骨质疏松等基础疾病者，愈合可能延迟。 3. 康复措施：过早负重或康复训练不规范，会影响骨折愈合。应在医生指导下进行科学的康复训练，如肌肉收缩、关节活动等。 4. 营养状况：缺乏蛋白质、钙、维生素 D 等营养元素会阻碍愈合。要保证饮食均衡，多摄入富含这些营养的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。 5. 有无并发症：若出现感染、骨髓炎等并发症，会延缓愈合。一旦发生，需积极抗感染治疗。 6. 治疗药物：可在医生指导下使用促进骨折愈合的药物，如骨肽片、仙灵骨葆胶囊、接骨七厘片等。 总之，小腿胫骨骨折 5 个月未愈合需要综合评估各种因素，采取针对性的治疗措施。患者应保持良好心态，积极配合医生治疗，定期复查。

现在的情况，考虑正在愈合，如果有疼痛感，可以吃一点活血化淤、止疼药物的，要注意休息，不可以负重的。

病情分析：从你描述情况来看考虑胫骨骨折术后正在愈合，要加强患肢功能锻炼，功能锻炼要循序渐进量力而行。可以用骨细胞生长的药物促骨细胞生长。
指导意见：发现这个去复查过吗？平常活动怎样？也是这样？方便将所有片子传上来看下。