心跳每分钟 40 次左右属于心动过缓，是否需要安装心脏起搏器，要综合多种因素判断，如症状表现、基础疾病、心电图特征、药物治疗效果、患者整体健康状况等。 1. 症状表现：如果经常出现头晕、黑矇、晕厥等症状，提示心脏泵血不足，可能需要安装起搏器。 2. 基础疾病：若存在严重的冠心病、心肌病等，影响心脏传导功能，安装起搏器的可能性较大。 3. 心电图特征：心电图显示房室传导阻滞的类型和程度严重，也可能需要起搏器治疗。 4. 药物治疗效果：经过规范的药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等，心跳仍不能改善，可能要考虑起搏器。 5. 患者整体健康状况：年龄较大、身体虚弱，难以耐受其他治疗方式，起搏器可能是较好选择。 总之，心跳每分钟 40 次左右是否安装起搏器，需要医生综合评估，患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的治疗决策。

你好， 心率小于60次/分称为窦性心动过缓，如果低于40次/分时要采取相应的治疗的。 建议您要到医院进行相应的治疗，包括药物治疗和下心脏起搏器治疗两种方法，两种方法的选择决定于窦缓的严重程度。祝您健康。