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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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高尿酸被称为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”,虽然高尿酸没有症状,但不代表健康就没问题。大量研究证据表明,高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。损伤血管内壁:尿酸升高会促进LDL-C的氧化和脂质的过氧化,而脂质过氧化是动脉粥样硬化的发生机制之一;尿酸升高伴随氧化自由基生成增加并参与炎症反应,而炎性是动脉粥样硬化的特征之一;尿酸盐还会刺激、损伤血管壁,加速动脉粥样硬化的形成。有资料表明,血清尿酸水平升高是心血管疾病恶化及其死亡率增加的一个独立的危险因索。
2018-08-13 16:45
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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"伤肾:高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显,因为在正常情况下,约70%的尿酸经肾排出体外。肾脏不断的在过滤、吸收等循环,尿酸增高形成结晶,会堵住肾脏排泄通道,形成肾结石,甚至会突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭等症状,导致急性尿酸性肾病。 患高尿酸血症10~20年的患者,由于结晶长期沉积于肾间质,导致慢性间质性肾炎,可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿等慢性尿酸性肾病的表现。如果病变长期发展,终将导致慢性肾功能不全。"
2018-08-13 16:45
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回答3
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刘学永 主任医师
常州眼科医院
肾炎
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"高血压、高血脂症、糖尿病 尿酸水平升高与高血压密切相关,尤其在年轻人和女性身上尤为突出。有研究发现,血中尿酸每增加5mmol/L,高血压发生风险增加13%。高尿酸血症可促进2型糖尿病发生。2型糖尿病患者或糖耐量异常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高还是2型糖尿病病人脑卒中的前兆。血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现,基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。伤关节:如果尿酸持续增高,在关节的软组织里流动不畅时,就会形成尿酸结晶,造成许多关节肿胀,压迫神经,诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛,甚至影响走路,伴关节红肿,首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,踝关节、膝关节、腕关节等也会受累。如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成“痛风石”,造成关节骨质破坏、畸形。"
2018-08-13 16:45
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