胆结石致胆红素升高原因及治疗方法
2024-11-10 14:58
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你好，我去年7月份体检时发现有胆结石，很小，医生说有6㎜那么大，当时症状是早晨起来就感觉心烦，呕吐。吃了一段时间消炎利胆片后，症状消除。但我在检查肝功能时，转氨酶什么的都正常，三种胆红素却偏出正常值，总胆红素34.9，正常为5.1到20，直接胆红素11-5正常为1.7到6.8间接胆红素23.4正常为0到丨7，我在医院开了降黄的中药，吃后没有一点效果，请问我这到底是怎么引起的胆红素升，该怎么冶？急！！！
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回答1
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张三军 医师
焦作市人民医院
三级甲等
消化内科
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胆结石患者胆红素升高可能由结石梗阻、肝细胞损伤、溶血性疾病、先天性胆红素代谢异常、药物影响等多种因素引起。 1.结石梗阻：胆结石可能阻塞胆管，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血引起升高。治疗上可能需要手术去除结石，如腹腔镜胆囊切除术。 2.肝细胞损伤：胆结石引发炎症可能累及肝细胞，影响胆红素代谢。可使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。 3.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成超过肝脏处理能力。需针对病因治疗，如自身免疫性溶血性贫血可能用到糖皮质激素。 4.先天性胆红素代谢异常：这是遗传因素导致的胆红素代谢障碍。一般需要长期监测，必要时使用苯巴比妥等药物。 5.药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需停用可疑药物。 总之，胆结石患者胆红素升高的原因较为复杂，需要综合多种检查结果明确诊断，并采取针对性的治疗措施。同时，患者应定期复查，注意饮食清淡，避免劳累。
2024-11-11 01:41
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