肾病患者水肿？_即问即答

2018-08-14 15:32 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾病

问题：

婆婆是肾病患者，每次复发都会水肿，想知道肾病患者为什么会水肿呢？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

王少华主任医师

常州眼科医院

儿童肾病

肾病性水肿主要由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿；此外，部分患者因有效血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等，可进一步加重水钠潴留、加重水肿。近年的研究提示，某些原发于肾内的钠、水潴留因素在肾病性水肿上起—定作用，这种作用与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平无关。
2018-08-14 17:32
回答2
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张建春副主任医师

常州眼科医院

肾病综合征

肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率／肾血浆流量）下降、导致水钠潴留。肾炎性水肿时，血容量常为扩张，伴肾素-血管紧张素-醛固酮活性抑制、抗利尿激素分泌减少，因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。肾病性水肿组织间隙蛋白含量低，水肿多从下肢部位开始；而肾炎性水肿（如急性肾小球肾炎）组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。
2018-08-14 17:32