说话声音越大耳鸣越响可能由多种因素导致，如耳部疾病、血管性疾病、全身性疾病、精神心理因素、噪声损伤等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等耳部炎症或异物可能影响耳部正常功能，导致对声音的异常感知。 2.血管性疾病：如颈动脉或椎动脉系统的血管病变，血流异常时可能产生杂音，进而引起耳鸣。 3.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病会影响耳部的血液供应和神经功能，引发耳鸣。 4.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪可能导致自主神经功能紊乱，出现耳鸣症状。 5.噪声损伤：长期暴露在高强度噪声环境中，耳部的毛细胞和神经可能受损，导致声音刺激时耳鸣加重。 总之，说话声音越大耳鸣越响的原因较为复杂。如果出现这种情况，应及时就医，进行耳部检查、听力测试、血压血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免噪声刺激，放松心情。

你好：说话声音越大耳呜越响，你出现的耳鸣考虑是由于噪音刺激，疲劳，神经功能性紊乱，鼓膜内陷等因素引起的。用谷维素，维生素b1，b12，金纳多，钾谷胺等营养神经，改善微循环，压迫按摩耳屏，捏鼻鼓膜吹气，锻炼鼓膜运动功能，必要时高压氧治疗。要注意休息，劳逸结合，避免噪音环境及佩戴耳机时间过长，避免情绪波动过大及熬夜。祝你健康！