五十多岁女性夏天小腿肚发凉难受，排除风湿，可能是下肢血液循环不良、神经病变、内分泌失调、腰椎疾病、中医所说的阳虚等原因所致。 1. 下肢血液循环不良：夏季气温高，血管扩张，但如果存在动脉硬化、静脉回流障碍等问题，可能导致小腿血液供应不足，出现发凉。可通过改善生活方式，如避免久坐久站，适度运动来缓解。 2. 神经病变：如末梢神经炎，会影响神经对温度的感知和调节。治疗上可能需要使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 3. 内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病，可能影响新陈代谢和产热。需针对病因治疗，补充甲状腺素。 4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出等压迫神经，影响腿部感觉和血液循环。可采取物理治疗、牵引等，严重时可能需要手术。 5. 阳虚：从中医角度看，阳气不足会导致身体畏寒。可通过中药调理，如金匮肾气丸等，同时注意保暖，避免食用生冷食物。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意腿部保暖，适当按摩促进血液循环。

您好，多考虑是有劳损或过劳，受寒受湿等引起的。建议保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等，中医膏穴治疗，还有中医中药治疗以活血舒筋为主，另外还可以配合理疗，推拿等物理治疗。