三高一低致月经失调且肥胖，该如何应对？
去年在龙华医院检查，身高１６６，体重７５公斤断为三高一低，雄激素，泌乳素，胰岛素过高，雌激素过低．然后一直服用格华止， 由于看到多用格华止会因子肾不好，在2013年１月停止了服药．然后３个月没有来月经．随后又去上海市中医医院，医生开了３支，＂黄天铜＂已过２天，也未来．现改看上海第二医科大学附属瑞金医院陈名道医生． 首先龙华医院的医生说是因为内分泌非常之混乱导致月经不来．所以改看内分泌科，不知道这样的思路是否对？ 其次可否把肥胖看好，我该怎么做？谢谢
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回答1
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郭凤婵 主任医师
河北医科大学第三医院
三级甲等
妇产科
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患者因三高一低出现月经失调和肥胖，这可能与内分泌紊乱、代谢异常、生活方式、药物影响及心理因素等有关。 1.内分泌紊乱：雄激素、泌乳素、胰岛素过高和雌激素过低，打乱了正常的激素平衡，影响了卵巢功能和月经周期。治疗上可能需要调整激素水平，如使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物。 2.代谢异常：肥胖与胰岛素抵抗相互影响，加重内分泌紊乱。应控制饮食，增加运动量，必要时可考虑使用二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等药物。 3.生活方式：长期熬夜、压力过大、饮食不均衡等不良生活方式也会影响内分泌。要保持规律作息，均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入。 4.药物影响：之前服用的格华止停药后可能影响病情。但药物的使用应在医生评估后进行调整。 5.心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌。要学会调节情绪，必要时可寻求心理医生帮助。 总之，患者需要综合调理，改善生活方式，遵循医嘱用药，定期复查，以恢复正常的内分泌和月经周期，控制体重。
2024-12-04 16:16
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