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回答1
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路瑾 主任医师
北京大学人民医院
三级甲等
血液病研究所
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多发性骨髓瘤是浆细胞恶性肿瘤,会导致溶骨性骨质破坏,常伴有贫血、肾衰竭及骨髓瘤细胞外浸润引起的多种损害。应对方法包括明确诊断、评估病情、选择治疗方案、注意日常护理和定期复查。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2018-08-20 17:38
1.疾病原理:骨髓瘤细胞异常增生,破坏正常骨髓微环境,分泌异常免疫球蛋白。
2.诊断检查:包括骨髓穿刺、血尿蛋白电泳、影像学检查等,以明确病情。
3.治疗方式:
化疗:如硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺等。
靶向治疗:如达雷妥尤单抗。
放疗:针对局部骨痛或孤立性病灶。
造血干细胞移植:条件适合者可考虑。
4.日常护理:保证充足休息,均衡饮食,预防感染。
5.定期复查:监测病情变化,评估治疗效果。
多发性骨髓瘤虽为恶性肿瘤,但通过规范治疗和良好护理,可控制病情,提高生活质量。
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»