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回答1
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周家华 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
普通外科
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阑尾穿孔与慢性阑尾炎虽均源于阑尾疾病,但临床表现差异显著,前者引发急性症状,后者则表现为长期慢性症状,通过症状对比与辅助检查,易于区分。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。
2018-08-20 17:18
1.症状对比:阑尾穿孔常突发右下腹剧痛,随后可能扩散至全腹,伴随发热、恶心呕吐;慢性阑尾炎则表现为间歇性右下腹隐痛或不适,症状较轻。
2.体征区别:穿孔后腹膜刺激征明显,腹部肌肉紧张,压痛反跳痛显著;慢性阑尾炎体征轻微,可能仅有局部压痛。
3.影像学检查:腹部超声或CT对诊断至关重要,穿孔可见腹腔积液、阑尾周围脓肿;慢性阑尾炎则可能显示阑尾壁增厚。
4.实验室检查:穿孔时白细胞计数显著升高,C反应蛋白增高;慢性阑尾炎变化不大。
5.病程差异:阑尾穿孔为急性过程,需要紧急处理;慢性阑尾炎病程较长,症状反复发作。
通过细致观察临床症状、体征以及辅助检查结果,结合病程特点,能够准确区分阑尾穿孔与慢性阑尾炎,从而采取相应治疗措施。
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