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回答1
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何清 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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咯血常见原因有支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌、二尖瓣狭窄等。 1.支气管扩张：支气管壁结构破坏，易反复咯血。治疗以抗感染、止血为主，常用药物有头孢呋辛、垂体后叶素等。 2.肺结核：结核杆菌侵袭肺部血管导致咯血。需抗结核治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎：炎症损伤肺部血管引起。使用抗生素如阿莫西林，严重时需止血治疗。 4.肺癌：肿瘤侵犯血管造成。治疗包括手术、放化疗等，药物有吉非替尼等。 5.二尖瓣狭窄：左心房压力增高，肺静脉淤血破裂咯血。治疗多采用手术或药物改善心功能。 出现咯血应尽快到正规医院呼吸内科就诊，明确病因，对症治疗。
2024-09-26 18:07
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
