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回答1
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林劲芝 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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脑积水的治疗侧重于手术干预,尤其是对于病情发展迅速的情况。治疗方法包括针对病因的直接手术、脑脊液分流术以及药物辅助治疗。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-08-25 12:49
1.病因手术:若脑积水由导水管狭窄或第四脑室正中孔黏连引起,可尝试导管扩张术、黏连松解术或切开成形术,以解决根本问题。
2.颅内分流术:适用于梗阻部位位于第三、四脑室的患者,通过导管连接侧脑室与小脑延髓池,促进脑脊液循环。
3.颅外分流术:包括脑室矢状窦分流、脑脊液腹腔分流、心房分流或胸腔分流,引导脑脊液至身体其他部位吸收。
4.药物治疗:用于暂时控制脑脊液产生或促进排泄,如醋氮酰胺,但需谨慎使用,因其可能引起代谢性酸中毒。
5.定期监测与调整治疗方案:无论采取何种治疗方法,均需密切监测病情变化,适时调整治疗策略。
脑积水的治疗通常优先考虑手术,旨在解决梗阻或促进脑脊液正常流动,辅以药物管理,以期达到最佳治疗效果。
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