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回答1
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石计朋 副主任医师
佛山市妇幼保健院
三级甲等
新生儿科
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糖尿病酮症酸中毒唇引起的病理生理改变,经及时正确治疗是可以逆转的,因此,糖尿病酮症酸中毒的预后在很大程度上取决于早期诊断和正确治疗。糖尿病酮症酸中毒应按以下方法积极治疗:
2018-08-21 19:20
1.胰岛素治疗:糖尿病酮症酸中毒发病的主要病因是胰岛素严重缺乏,因此,及时合理的补充胰岛素是治疗的关键。
2.补液治疗:不夜治疗对重度酮症酸中毒患者十分关键,不仅能纠正失水,恢复肾灌注,还有助于降低血糖和清除酮体。
3.补钾治疗:积极补钾,当血钾升到3.5毫摩mmol/L,再开始胰岛素治疗,以免发生心律失常,心脏骤停和呼吸肌麻痹。
4.补碱治疗。
5.磷酸盐治疗。
6.其他治疗:休克、心力衰竭、心律失常、脑水肿等的治疗,急性肾损伤的治疗;其他合并症,并发症的治疗。
早期和积极抢救,已使酮症酸中毒的死亡率降至5%以下,但老年人和已有严重慢性并发症的死亡率仍很高。
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