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吴明华 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
神经内科
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面对肝硬化并发肝性脑病导致的昏迷状况,需采取综合措施应对,包括减少氨的产生与吸收、促进氨的清除、维持水电解质平衡、预防感染以及支持营养。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2018-08-23 20:04
1.减少氨的产生与吸收:采用乳果糖等药物降低肠道pH值,抑制氨的产生和吸收。
2.促进氨的清除:给予谷氨酸钠或谷氨酸钾,帮助清除体内过多的氨。
3.维持水电解质平衡:密切监测并调整电解质水平,防止因电解质紊乱加重病情。
4.预防感染:使用抗生素,如头孢噻肟,预防可能发生的感染,尤其是自发性细菌性腹膜炎。
5.支持营养:提供富含支链氨基酸的特殊配方饮食,改善营养状态,同时避免蛋白质过量摄入。
在治疗肝性脑病的过程中,综合运用上述措施,旨在缓解症状,改善预后。然而,对于晚期肝硬化并发肝性脑病的患者,预后往往不佳,需密切关注病情变化,并适时进行心理和社会支持。
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