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回答1
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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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失眠与抑郁相辅相成,关系紧密,你中有我我中有你。治疗:具有激活效应的抗抑郁药(如氟西汀及文拉法辛)可能干扰睡眠;另一些具有镇静效应的抗抑郁药(如多塞平、米氮平、曲唑酮)可迅速改善失眠,但却可能导致日间过度镇静。若原发性失眠患者在使用CBT-I的情况下,每周仍有数天需使用助眠药,则可考虑使用低剂量的抗抑郁药,如多塞平3-6mg或曲唑酮25-50mg。然而,对于明确共病抑郁的失眠障碍患者,抗抑郁药的剂量应与治疗抑郁时相当。
2018-08-26 00:24
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