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刘丹 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
内分泌内科
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甲状腺结节良恶性判断，细针穿刺活检是重要手段，超声特征、甲状腺功能检测、肿瘤标志物及遗传学检测辅助评估，定期随访观察变化趋势。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2018-08-17 21:59
1.细针穿刺活检：对疑似恶性结节，此方法可获取细胞样本，通过病理学检查判断性质。
2.超声特征：形态、边界、回声等特征有助于初步判断结节性质，恶性结节常呈现不规则、低回声、微钙化等特点。
3.甲状腺功能检测：包括TSH、FT4等指标，异常可能提示结节活性，但非特异性。
4.肿瘤标志物检测：如甲状腺球蛋白水平，升高可能与恶性结节相关，但需结合其他检查。
5.遗传学检测：BRCA1、RET等基因突变筛查，对特定家族史个体尤为重要。
6.定期随访：即使非手术，也应每3-6个月进行超声检查，监测结节变化，及时调整治疗策略。
甲状腺结节良恶性鉴别需综合多种检查手段，细针穿刺活检是关键，配合影像学、功能检测及遗传学信息，非手术情况下仍可有效评估，定期随访不可或缺。
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