脖子左侧血管在激动时明显变粗，可能是正常生理现象，也可能与颈部血管疾病、心脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病或颈椎病有关。 1. 正常生理现象：人在激动时，血液循环加快，血管扩张，可能导致颈部血管看起来变粗，这通常是暂时的，无需特殊处理。 2. 颈部血管疾病：如颈动脉狭窄或血管瘤，会影响血管正常功能，导致血管形态改变。需要通过血管超声、CT 血管造影等检查明确，必要时手术治疗。 3. 心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，血液回流不畅，可能引起颈部血管压力变化。治疗包括药物（如地高辛、呋塞米、卡托普利）改善心功能，严重时可能需要心脏移植。 4. 呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病等导致缺氧，引起血管代偿性扩张。治疗重点在于改善呼吸功能，使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，代谢加快，血液循环加速，也可能出现这种情况。常用治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。 6. 颈椎病：颈椎病变可能压迫血管，影响血液循环。可通过物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠）缓解，严重者需手术。 出现脖子左侧血管激动时变粗的情况，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。