阴道炎导致白带呈粉状且外阴疼痛，用药效果不佳可能与多种因素有关，如病原体未明确、用药不规范、个人卫生不佳、免疫力低、合并其他疾病等。 1.病原体未明确：阴道炎有多种类型，如细菌性、霉菌性、滴虫性等。若未明确具体病原体，治疗可能不对症。需要进一步检查，如白带常规、细菌培养等，以确定病原体，选择合适的药物，如甲硝唑、克霉唑、替硝唑等。 2.用药不规范：未按医嘱按时用药、用药剂量不足或疗程不够，都可能影响效果。应严格遵循医嘱用药。 3.个人卫生不佳：治疗期间不注意外阴清洁，内裤未勤换勤洗，会影响恢复。要保持外阴清洁干燥，每天更换内裤，并用开水烫洗。 4.免疫力低：身体免疫力差，不利于病情恢复。应均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，增强免疫力。 5.合并其他疾病：如糖尿病等，可能影响阴道炎的治疗。需积极治疗基础疾病。 总之，阴道炎治疗效果不佳时，应综合考虑上述因素，及时复诊，调整治疗方案，同时注意个人卫生和生活习惯，促进康复。

你好，患者的情况，考虑为阴道炎、细菌感染引起的，可以提取白带进行化验，进行妇检，根据检查结果来判断的，要保持个人的清洁。

这个考虑阴道炎，一般没注意卫生，有细菌感染，也可能会导致外阴骚痒，或者出现有疼痛，或者出现有分泌物的现象注意保持局部清洁干爽，可以选择用妇炎洁洗液冲洗，然后再使用氧氟沙星栓等药物消炎治疗。