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申兰阔 医师
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确定肺结核第二次发作，通常要综合症状表现、影像学检查、痰涂片和培养、结核菌素试验、血液检查等。 1.症状表现：反复咳嗽、咳痰，可能伴有咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。 2.影像学检查：胸部 X 线或 CT 显示肺部有新的结核病灶，或原有病灶加重。 3.痰涂片和培养：多次痰涂片找抗酸杆菌阳性，或痰培养出结核分枝杆菌。 4.结核菌素试验：强阳性结果提示可能有活动性结核。 5.血液检查：血沉加快，C 反应蛋白升高。 6.支气管镜检查：必要时通过支气管镜获取标本进行检查。 总之，肺结核第二次发作的确定需要综合多种检查结果和症状来判断。一旦怀疑复发，应及时到正规医院就诊，进行全面检查和评估，以便尽早开始治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。但药物的使用应严格遵医嘱。
2024-11-10 17:28
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回答2
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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您好，你的这种情况不能完全排除肺结核复发的，需要注意做血沉，结核菌素试验和胸部的ct检查来判断的，如果你不适合做放射检查，可以先做血沉和结核菌素试验检查的，如果没有异常，则可以先观察的，如果有咳嗽咯痰，咯血，则需要及时做放射检查的。
2024-11-11 08:46
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