贲门癌全胃切除三年后肝门腹腔后淋巴结肿大 IV 期且经常腹泻，可能与肿瘤转移、术后消化功能改变、肠道感染、免疫功能低下、饮食不当等有关。 1. 肿瘤转移：癌细胞可能通过淋巴系统转移到肝门腹腔后淋巴结，导致肿大。需要进一步检查评估，如增强 CT、肿瘤标志物检测等，可能采取放化疗、靶向治疗等。常用药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 2. 术后消化功能改变：胃切除后，消化能力减弱，食物消化吸收不良，容易引起腹泻。可调整饮食结构，少食多餐，选择易消化食物。 3. 肠道感染：肠道菌群失调或病原体感染可致腹泻。需进行粪便检查，明确感染类型，使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林等治疗。 4. 免疫功能低下：术后身体抵抗力下降，易出现各种不适。可通过适当锻炼、补充营养增强免疫力。 5. 饮食不当：食用生冷、油腻、刺激性食物可能引发腹泻。要注意饮食卫生和合理搭配。 患者出现这些症状应及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施，并注意日常护理和饮食调整，以提高生活质量。

病情分析：这个问题可能不太乐观，肿大的淋巴结有可能与癌细胞有关系，建议要到肿瘤医院去复查，在这样专业的医院复查更准确，
指导意见：先必须按我说的到专业的肿瘤医院去检查，检查清楚后医生才能拟定最适合病人的治疗方案，而且不要耽误时间尽可能早地检查，