重度萎缩性胃炎伴肠化增生，用药能否替换？
2024-11-11 15:44
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您好！我六月份做了胃镜活检，报告是重度萎缩性胃炎，重度肠化伴轻度非典性增生。喝过二月中药，大夫让停些日子，所以我又去了另外一家医院并做了吹气，有幽门螺旋杆菌。医生给我开了枸橼酸莫沙必利片，兰索拉唑胶囊，克拉霉素缓释片，替硝唑片和复方铝酸铋颗粒。因为复方铝酸铋颗粒适应症是缓解胃酸过多引起的胃痛胃灼热，可我是胃酸不足。我想咨询下能否用胃复春替换。谢谢！
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回答1
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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重度萎缩性胃炎伴重度肠化和轻度非典型增生是较为严重的胃部疾病。治疗需综合考虑，包括病因、症状、药物适应性等。对于用药替换的问题，要谨慎评估，不能随意更改。 1. 疾病原理：萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体减少，肠化和非典型增生是胃黏膜细胞的异常改变。幽门螺旋杆菌感染是常见诱因。 2. 药物作用：枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力，兰索拉唑胶囊抑制胃酸分泌，克拉霉素缓释片和替硝唑片用于抗幽门螺旋杆菌，复方铝酸铋颗粒保护胃黏膜。 3. 胃酸情况：胃酸不足时使用复方铝酸铋颗粒并非绝对禁忌，其也有保护胃黏膜的作用。 4. 胃复春特点：胃复春有健脾益气、活血解毒的作用，适用于慢性萎缩性胃炎。 5. 替换风险：随意替换药物可能影响治疗效果，甚至导致病情反复或加重。 总之，是否能替换药物，应在医生综合评估病情后决定。患者切勿自行换药，同时要注意饮食规律，定期复查。
2024-11-11 23:05
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