月经时不时有点，B 超和妇科检查正常，但中药和止血药效果不好，可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、凝血功能异常、生活方式、节育环等因素有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经。可通过激素六项检查明确，治疗上可能使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，导致月经异常。确诊依靠宫腔镜检查，治疗多采用宫腔镜下息肉切除术。 3.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会使月经出血不易止住。通过凝血功能检查诊断，治疗需针对病因，可能使用维生素 K1 等药物。 4.生活方式：长期熬夜、精神压力大、过度节食或剧烈运动等，都可能影响月经。需要调整作息，保持良好心态，均衡饮食，适度运动。 5.节育环：放置节育环后可能刺激子宫内膜，引起月经不规律。通过 B 超等检查判断，必要时需取出节育环。 总之，月经不规律的原因较为复杂。建议到正规医院进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，有助于月经恢复正常。