49 岁女性出现肝肾阴虚有内热，伴有口干舌燥、月经不规律、面黄肌瘦、气血不足、心慌、上眼皮下陷等症状，可能是由于肝肾阴虚、气血不足、内分泌失调等多种原因导致。治疗上可通过中药调理、饮食改善、生活方式调整等综合方法。 1. 病因分析：肝肾阴虚可能是由于长期劳累、情志失调、久病伤阴等引起。气血不足多与饮食不节、失血过多、脾胃虚弱等有关。 2. 中药调理：可选用知柏地黄丸，其有滋阴清热的作用；六味地黄丸，能滋阴补肾；左归丸，可滋肾补阴。但用药需遵医嘱。 3. 饮食改善：多吃一些滋阴养血的食物，如枸杞、桑葚、黑芝麻、红枣等。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免熬夜；适当运动，如散步、瑜伽；减轻精神压力，保持心情舒畅。 5. 穴位按摩：按摩太溪穴、涌泉穴、三阴交穴等，有助于滋阴补肾、调理气血。 6. 定期复查：定期进行身体检查，了解身体状况，以便调整治疗方案。 总之，对于该患者的情况，需要综合调理，同时要注意观察身体变化，如有不适及时就医。建议前往正规医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

你好，肝肾阴虚的情况，可以选择杞菊地黄丸的药物进行治疗的。这个需要中医具体辩证，看你的症状，更是存在脾虚气血不足的情况的，可以选择加味逍遥丸的药物改善的。更年期一定要做好体检，以及做好保养，避免生气上火。最好检查看看有无血压血脂血糖异常以及有无贫血，内分泌失调，妇科疾病等。