小指红肿疼痛且治疗效果不佳，可能与感染未控制、关节炎、血管疾病、免疫问题、局部损伤等有关。 1. 感染未控制：若细菌或其他病原体对所用药物不敏感，可能导致感染持续。此时需进行药敏试验，更换更有效的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2. 关节炎：类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，除了常规治疗，可能还需使用免疫抑制剂，像甲氨蝶呤、来氟米特等。 3. 血管疾病：小指的血管出现栓塞、狭窄等，影响血液循环，导致肿胀疼痛。可通过血管超声等检查明确，治疗上可能使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 免疫问题：自身免疫功能紊乱，产生炎症反应。可进一步检查免疫指标，必要时使用糖皮质激素，如泼尼松。 5. 局部损伤：小指曾有过外伤史，未完全恢复。需注意休息，避免过度活动，可外用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂。 小指红肿疼痛且治疗效果不佳的原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要注意休息，避免加重病情。

你好，你的表现都是因为一些局部组织受损的原因引起的疼痛肿胀的表现，建议你去医院检查确诊 确定病情后采取治疗方法，根据你的情况需要注意休息不要太累了。