手腕疼但不肿不红，使劲就疼，不使劲不疼，可能是腱鞘炎、肌肉劳损、关节炎、腕管综合征、外伤等原因造成的。 1.腱鞘炎：长时间重复同一动作或手腕过度使用，易导致腱鞘发炎。表现为局部疼痛、压痛，活动时疼痛加重。治疗通常包括休息、热敷、佩戴护具，疼痛严重时可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.肌肉劳损：过度用力或长时间保持不良姿势，使手腕肌肉疲劳受损。症状为酸痛、无力。治疗以休息、按摩、物理治疗为主，必要时使用止痛药物。 3.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，可引起手腕疼痛。需通过血液检查、影像学检查确诊。治疗包括药物治疗，如塞来昔布、依托考昔等，以及物理治疗和康复训练。 4.腕管综合征：正中神经受压，出现手腕疼痛、麻木。轻度可通过休息、支具固定缓解，严重时可能需要手术治疗。 5.外伤：如轻微扭伤、拉伤，初期可能不肿不红，但用力会疼。一般通过休息、冷敷来缓解。 如果手腕疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。