怀孕早期出现咖啡色血、腰痛和腹痛，服用黄体酮后仍有分泌物，可能是先兆流产、宫外孕、妇科炎症、胚胎发育异常、子宫颈病变等原因所致。 1. 先兆流产：多因孕酮低、劳累等。表现为阴道少量出血和腹痛。需卧床休息，补充孕激素。 2. 宫外孕：受精卵在子宫外着床。常有一侧下腹隐痛，伴阴道出血。需通过 B 超等检查确诊，必要时手术。 3. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等。炎症刺激可导致出血。要明确炎症类型，针对性治疗。 4. 胚胎发育异常：染色体异常等。可能出现出血，B 超检查可辅助诊断。一般预后不良。 5. 子宫颈病变：宫颈息肉、宫颈糜烂等。接触易出血。根据病情选择观察或治疗。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如 B 超、血 HCG 和孕酮等，以明确原因，采取相应治疗措施。同时要注意休息，避免剧烈运动和性生活。

您好，这考虑是先兆流产的可能，建议去医院做B超检查，在医生指导下肌注黄体酮保胎治疗，指导意见： 卧床休息，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。采取保胎治疗，绝对卧床休息，避免活动，注意保暖预防身体受凉，避免吃生冷辛辣的食物。