双胎妊娠 12 周 NT 检查时发现右侧附件区存在宫外孕孕囊，且胚芽已死亡。这种情况较为复杂，治疗需综合考虑孕囊大小、孕妇身体状况等因素。通常包括手术治疗、药物治疗等。 1. 手术治疗：通过腹腔镜或开腹手术直接去除宫外孕的孕囊组织。这是较为直接有效的方法，能迅速解决问题，但术后需要一定的恢复时间。 2. 药物治疗：使用甲氨蝶呤、米非司酮、氯化钾等药物，促使孕囊萎缩、吸收。但药物治疗可能存在效果不显著或需要较长时间观察的情况。 3. 观察随访：密切监测孕妇的生命体征、血β-HCG 水平、孕囊变化等。如果情况稳定，孕囊逐渐被吸收，可不进行其他干预。 4. 预防感染：使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等预防术后感染，促进身体恢复。 5. 心理支持：孕妇可能会因这一特殊情况产生焦虑、恐惧等情绪，需要给予心理支持和疏导。 总之，对于这种特殊的宫外孕情况，医生会根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保孕妇的安全和健康。

12周去做NT检查，右侧附件区有孕囊回声，如果已经确定是宫外孕，建议手术或保守治疗，宫外孕一般是受精卵，没有正常到子宫内着床造成的，和附件炎，卵巢炎，输卵管不通畅等因素有一定关系。最好是手术处理，术后注意积极调理好身体，炎症需要消炎治疗。如果输卵管不通畅，需要通水或微创治疗，注意腹部保暖不要受凉。