脚底发热 20 天左右，可能是阴虚火旺、局部感染、神经病变、下肢血管问题、内分泌失调等原因引起的。 1.阴虚火旺：体内阴液不足，阳气相对偏亢，可出现手脚心发热、口干咽燥等症状。常用药物有知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸等。 2.局部感染：如脚气感染，真菌侵袭可导致局部炎症，出现发热、瘙痒等。可使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等治疗。 3.神经病变：糖尿病周围神经病变、神经炎等，影响神经功能，可能引起感觉异常，包括脚底发热。需控制血糖，使用甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 4.下肢血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，可能导致脚底发热。可通过改善循环，如服用阿司匹林肠溶片、银杏叶片等。 5.内分泌失调：甲状腺功能亢进等内分泌疾病，导致代谢加快，可能出现脚底发热。治疗药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 脚底发热持续 20 天，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累，保持足部清洁。

你好：如果脚底发热20天左右，从中医角度主要是肝肾阴虚导致的脚底发热。建议你使用六味地黄丸或者知柏地黄丸来改善的，平时要少吃辛辣食物，可以同时使用麦冬泡水喝，祝早日康复！

病情分析：你好，你说的这个情况下有可能是因为植物神经紊乱导致的，
指导意见：建议医院检查下比较好，查明原因对症治疗的，