脚底起水泡且痒，使用金达克宁效果不佳，可能是用药不对症、病情较重、未注意足部卫生、合并其他感染、个体对药物不敏感等原因。 1. 用药不对症：脚气有多种类型，如水疱型、糜烂型、角化型等。金达克宁可能对当前的脚气类型不适用。应先明确类型，再选择合适药物，如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。 2. 病情较重：若脚气较为严重，单纯外用药物可能效果有限。此时可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，但需在医生指导下使用。 3. 未注意足部卫生：应保持足部清洁干燥，每天洗脚，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子。 4. 合并其他感染：如细菌感染，可能需要同时使用抗生素类药物。 5. 个体对药物不敏感：部分人可能对某些药物反应不佳，可尝试更换其他抗真菌药物。 总之，脚底起水泡痒且金达克宁无效时，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取更有效的治疗措施。同时，在治疗过程中要严格遵医嘱用药，注意足部卫生。

你好：如果脚底起水泡，痒，考虑是脚气，脚气是足部真菌感染，不及时控制会波及其他部位，治疗以外用抗真菌药物为主，患了脚气可考虑外抹些抗真菌的药物，可选择硝酸咪康唑软膏，用珊瑚癣净泡脚也行，平时应该穿透气性较好的鞋子，最好不穿皮鞋。祝早日康复！

病情分析：脚气属于真菌感染引起的，建议您，一定要注意穿透气性好的鞋子，
指导意见：保持局部的干燥清洁，可以用苏光粉，珊瑚癣净，泡脚治疗