性生活二十几天后出现小腹痉挛疼痛、腰部酸痛，可能是由妇科炎症、泌尿系统问题、肌肉拉伤、子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征等原因引起。 1.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，病原体感染导致炎症反应，引起盆腔组织充血、水肿，出现疼痛。可使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗。 2.泌尿系统问题：尿道炎、膀胱炎时，炎症刺激可导致下腹及腰部疼痛。常用药物有三金片、热淋清颗粒等。 3.肌肉拉伤：性生活过程中动作不当，可能造成腹部和腰部肌肉拉伤。需注意休息，可局部热敷缓解。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期前后会有疼痛。治疗药物包括孕三烯酮、达那唑等。 5.盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，导致淤血和疼痛。可采取改善生活方式、物理治疗等方法。 如果这种疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科超声、尿液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免过度劳累。

你好，有性生活后小腹痉挛疼痛腰部酸痛可能是肾虚或子宫附件炎症引起的，建议你查白带常规和妇科B超检查看看，注意局部卫生，多喝水，可以外用高锰酸钾冲洗和内服妇炎康、六味地黄丸调理试试。

病情分析：您好，引起小腹经常疼痛的原因很多，如附件炎、肠痉挛、或着凉等，腹痛基本上是胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病引起的，
指导意见：指导意见可以口服奥美拉唑，果胶铋、克拉霉进行治理，多吃一些易于消化的食物。