对于这种情况，需要综合考虑脂肪肝的进展、生活方式的调整效果、肝脏的代谢功能、尿酸水平以及可能存在的潜在病因等。 1.脂肪肝进展：长期的脂肪肝可能导致肝脏炎症和损伤。需要进一步评估肝脏的脂肪浸润程度和是否有纤维化。 2.生活方式调整：虽然进行了锻炼和饮食控制，但可能还不够完善。应更严格控制高热量、高脂肪和高糖食物的摄入，增加运动量。 3.肝脏代谢功能：谷丙转氨酶和谷酰转肽酶升高，提示肝脏细胞有一定损伤。可适当补充维生素 E、水飞蓟素等保护肝细胞。 4.尿酸水平：尿酸 483 偏高，要注意低嘌呤饮食，多喝水，促进尿酸排泄。必要时可服用别嘌醇、苯溴马隆等药物。 5.潜在病因：排查是否有其他导致肝功能异常和尿酸升高的疾病，如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等。 总之，对于目前的情况，应综合调理，改善生活方式，并定期复查肝功能、尿酸等指标。如有必要，及时就医，在医生指导下进行治疗。

脂肪肝是一种弥漫性肝病，早期出现的消化道症状，主要表现为食欲不振，乏力，恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛，,用降脂保肝，改善肝功能，促进肝细胞脂质代谢的药物。调整饮食结构，高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食含糖饮料等，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物