46 岁出现晨起头昏沉，血压 148/90mmHg，上午尤其严重，且颈椎不舒服，可能是高血压、颈椎病、睡眠质量差、脑供血不足、贫血等原因引起。 1. 高血压：血压升高会影响脑部血液循环，导致头昏。需定期监测血压，低盐低脂饮食，适当运动。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 2. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经、血管，影响脑部供血。避免长时间低头，可进行颈椎牵引、按摩等治疗。 3. 睡眠质量差：睡眠不足或睡眠质量不佳会使人精神不振、头昏。保持规律作息，营造舒适睡眠环境。 4. 脑供血不足：血管狭窄、血液黏稠等可致脑供血不足。可服用阿司匹林、他汀类药物。 5. 贫血：贫血会导致氧气输送不足，引起头昏。要明确贫血类型，针对性补充铁剂、维生素 B12 等。 出现这种情况应引起重视，建议及时就医，进行全面检查，明确病因，以便采取有效的治疗措施。同时，要养成良好的生活习惯，有助于改善症状。

早晨起来头昏昏沉沉，高压148低压90上午去尤其历害，考虑还是颈椎病引起的症状，需要遵医嘱服用药物和对症治疗。一般不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要服用药物颈复康颗粒和全天麻胶囊。

您好，多梦常由精神紧张，思虑过度，神经衰弱等引起。指导意见：平时注意避免熬夜，多喝水，作息规律，测量一下血压，您睡前可喝杯牛奶，听听音乐，洗个温水澡或用温水泡脚及对足底按摩，伸懒腰是促进睡眠的很好方法。同时避免激烈活动或或兴奋的事情，及少饮水，晚饭不宜过饱等。